男性结扎即输精管结扎术,是一种永久性避孕手术,通过阻断输精管阻止精子排出,手术过程主要有术前评估、局部麻醉、切口定位、输精管处理、缝合包扎等环节。
医生会询问病史并进行体格检查,确认有无手术禁忌症,如阴囊感染、凝血功能障碍等,同时说明手术不可逆性并签署知情同意书。
使用利多卡因等局部麻醉药物注射于阴囊皮肤及输精管周围组织,整个手术过程患者保持清醒但无痛感,麻醉起效后即可开始操作。
在阴囊前上方触摸定位双侧输精管,用手将其固定于皮下,在皮肤上做约0.5厘米的小切口,双侧各一个或采用正中单一切口暴露两侧输精管。
提出输精管后切断约1厘米管段,两端分别结扎或电凝封闭,并将一端包埋于鞘膜内以防止再通,确认无出血后放回阴囊内。
切口用可吸收缝线缝合或使用医用胶粘合,外覆无菌敷料并穿戴阴囊托带加压包扎,术后观察半小时无异常即可离院,两周内避免剧烈活动和性生活。
术后建议休息两到三天,穿宽松内裤减轻阴囊牵拉感,保持切口干燥清洁,遵医嘱复查精液确认无精子后再停止其他避孕措施,饮食清淡并避免辛辣刺激食物。