乳房上方有个小肿块

Question

乳房上方有个小肿块

Answer 1

乳房上方出现小肿块可能由乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等原因引起，可通过观察随访、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理。

1、乳腺增生

与体内雌孕激素比例失调有关，通常表现为月经前乳房胀痛伴肿块，月经后减轻。建议规律作息、调节情绪，症状明显时可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物。

2、乳腺纤维腺瘤

与雌激素水平活跃及局部组织对雌激素敏感性增高有关，通常表现为边界清晰、活动度好的圆形肿块，多无疼痛。建议定期超声复查，若肿块持续增大可行微创旋切或开放手术切除。

3、乳腺炎

多见于哺乳期，与乳汁淤积及细菌逆行感染有关，通常表现为红肿、发热、压痛明显。建议排空乳汁、局部热敷，遵医嘱使用青霉素类、头孢菌素类抗生素，形成脓肿时需穿刺抽脓或切开引流。

4、乳腺癌

与遗传、未育晚育、高脂饮食等因素有关，通常表现为无痛性质硬肿块、边界不清、活动度差，可伴乳头溢液或皮肤凹陷。建议尽快行乳腺超声及钼靶检查，确诊后根据分期选择保乳手术、乳房切除术及放化疗、内分泌治疗。

日常注意保持情绪稳定、避免高脂饮食、穿戴合适内衣，每月月经结束后自查乳房，发现肿块短期内增大或出现异常变化时及时就医。