白芍和赤芍的区别

Question

白芍和赤芍的区别

Answer 1

白芍与赤芍的主要区别在于炮制方法和功效侧重，白芍偏于补血敛阴，赤芍偏于清热凉血。两者虽同出一源，但临床应用各有专攻，具体差异主要体现在功效、主治、使用注意和配伍应用四个方面。

1、功效侧重

白芍经水煮去皮后干燥，长于养血柔肝、缓急止痛，多用于血虚萎黄、肝气不舒等证；赤芍为直接干燥的根，长于清热凉血、活血散瘀，多用于温毒发斑、跌打损伤等证。

2、主治方向

白芍善治肝血不足引起的头晕目眩、月经不调及脘腹挛急疼痛；赤芍善治血热妄行之吐血衄血、目赤肿痛及瘀血闭经、癥瘕积聚，两者主治病机一虚一实，截然有别。

3、使用注意

白芍性微寒而收敛，阳虚外寒、脾虚泄泻者不宜单用；赤芍苦寒而破泄，血虚无瘀及孕妇当慎用。两者均不宜与藜芦同用，临床应用需在中医师辨证指导下选择。

4、配伍应用

白芍常配伍当归、白术以养血调经，配伍甘草以缓急止痛；赤芍常配伍牡丹皮、生地黄以凉血消斑，配伍桃仁、红花以活血通经。二者亦可同用，如芍药汤中取白芍和营、赤芍行滞之功。

日常调理可适量食用大枣、桂圆、山药等食物辅助养血，配合八段锦、散步等温和运动促进气血运行，并保持情志舒畅，具体用药请遵医嘱。