肺气肿晚期主要表现为呼吸困难持续加重、活动能力显著受限,并伴有全身性消耗表现。肺气肿晚期症状主要有呼吸衰竭表现、心脏受累表现、全身消耗表现、急性加重表现。
静息状态下仍感明显气短,需要持续吸氧,口唇及指甲床出现青紫,血液中氧气含量下降,二氧化碳升高,可表现为头痛、嗜睡、反应迟钝等肺性脑病早期征象。
因长期缺氧导致肺动脉压力升高,右心负担加重,出现颈静脉充盈、双下肢水肿、肝区胀痛等右心衰竭表现,医学上称为肺源性心脏病。
呼吸肌耗氧量增加,食欲减退,体重明显下降,骨骼肌萎缩无力,表现为消瘦、乏力、肌肉酸痛,日常穿衣洗漱等动作即感气促,生活质量显著下降。
在稳定期基础上出现咳嗽加剧、痰量增多且转为脓性、发热或喘息加重,需要急诊处理或住院治疗,反复急性加重会加速肺功能恶化,缩短生存时间。
家属应协助患者进行呼吸功能锻炼,保持营养均衡,少食多餐,注意保暖预防呼吸道感染,密切观察病情变化,遵医嘱规范用药并定期随访。