白喉是一种由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要症状包括咽喉部灰白色假膜、发热、声音嘶哑和呼吸困难。白喉的症状表现主要有咽痛发热、假膜形成、颈部肿胀、全身中毒症状。
早期出现咽部不适、吞咽疼痛,伴中等度发热,体温多在38℃左右,同时有乏力、食欲减退等全身表现,类似普通感冒但症状持续加重。
发病1至2天后咽部出现灰白色片状假膜,质地坚韧不易擦去,强行剥离会出血,假膜可蔓延至扁桃体、咽后壁甚至气管,这是白喉最典型的特征性表现。
毒素侵犯颈部组织导致淋巴结肿大和周围软组织水肿,严重时出现颈部粗大的牛颈样外观,伴随张口困难和吞咽完全受阻,提示病情进展迅速。
细菌外毒素进入血液循环引起心肌炎、周围神经麻痹等并发症,表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降、心律失常,以及软腭麻痹导致的说话含糊和饮水呛咳。
白喉属于乙类传染病,一旦怀疑需立即隔离并报告疾控部门,规范使用白喉抗毒素和抗生素治疗,同时保证充分休息和营养支持,预防心肌炎等严重并发症,密切观察呼吸状态,必要时行气管切开保持气道通畅。