水痘主要由什么引起的

Question

水痘主要由什么引起的

Answer 1

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒引起，该病毒经呼吸道飞沫和直接接触传播，感染后病毒会潜伏在神经节内，免疫力下降时可再激活引发带状疱疹。水痘的发病机制主要有病毒入侵、免疫反应、潜伏再激活、传播途径。

1、病毒入侵

水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道黏膜或眼结膜进入人体，在局部淋巴结复制后进入血液形成初次病毒血症，随后病毒扩散至肝脾等器官大量增殖，形成第二次病毒血症并播散至全身皮肤，导致典型的水疱疹。

2、免疫反应

机体感染病毒后启动特异性免疫应答，T细胞介导的细胞免疫在清除病毒中起核心作用，免疫反应强度直接影响皮疹数量和全身症状轻重，免疫功能正常者皮疹较局限，免疫缺陷者则可能出现播散性水痘，表现为高热和密集出血性疱疹。

3、潜伏再激活

原发感染后病毒沿感觉神经纤维上行，潜伏于脊神经后根和颅神经感觉神经节中，当机体细胞免疫功能下降时病毒被激活，沿神经轴突下行至所支配的皮节区增殖，引起带状疱疹，表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴明显神经痛。

4、传播途径

水痘患者是唯一传染源，出疹前1至2天至疱疹完全结痂期间均有传染性，主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过直接接触疱疹液或污染物品间接传播，人群普遍易感，儿童高发，孕妇罹患水痘可导致胎儿先天性水痘综合征。

日常应保持室内通风，勤洗手，避免与患者密切接触，适龄儿童建议接种水痘减毒活疫苗，患病期间注意皮肤清洁，剪短指甲避免抓挠，饮食宜清淡易消化，多饮水，保证充足休息以帮助康复。