继发性肺结核的类型有哪些

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继发性肺结核的类型有哪些

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王超主任医师北京友谊医院

继发性肺结核主要有浸润性肺结核、空洞性肺结核、干酪性肺炎、结核球等类型。
1、浸润性
此型最为常见，多为已静止的原发病灶重新活动，表现为渗出与细胞浸润。
2、空洞性
病灶溶解坏死形成空洞，传染性较强，是重要的社会传染源。
3、干酪性
病情较重，病灶呈干酪样坏死，常伴有明显全身中毒症状，需积极处理。
4、结核球
表现为孤立的、包裹性干酪样坏死灶，相对稳定，需与肿瘤进行鉴别。
确诊后应遵医嘱规范抗结核治疗，注意休息，加强营养，定期复查胸片或CT。

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埃博拉和新型冠状病毒哪个严重

埃博拉比新冠更严重一些。埃博拉病毒是现有病毒中，最为凶险的一种病毒，生物安全等级为四级，致死率极高；而新冠病毒虽然传播率高，但是致死率偏低，其生物安全等级为三级。埃博拉病毒致死率高，感染埃博拉病毒后，患者病情发展会十分迅速，可引起多个内脏器官出血，病程一周左右，其死亡率达50%-90%。新冠病毒的症状往往不会十分明显，部分患者甚至是无症状，病程两周左右，大部分患者症状相对较轻，重症者可出现呼吸衰竭，死亡率在2%-3%。

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埃博拉出血热治疗方式

埃博拉出血热治疗方式包括抗病毒药物治疗、对症治疗和支持性治疗。 1.抗病毒药物治疗：目前主要采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，阻断病毒在患者体内的快速增殖，以减少对机体组织的破坏。 2.对症治疗：针对出血症状，以止血和输血治疗为主，通过输入新鲜冰冻血浆，为患者补充凝血因子，预防弥散性血管内凝血；应用甘草酸制剂，实施保肝抗炎治疗；病情严重且出现肾衰症状的患者，给予血液净化治疗；呼吸衰竭者，及时进行氧疗。 3.支持性治疗：早期给予患者补液治疗，以维持体内的电解质和酸碱度平衡。使用平衡液盐，用于维持正常血容量；补充胶体液，保障血压正常水平，预防低血压休克。

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埃博拉出血热如何确诊

埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状：埃博拉属于急性起病，发热迅速并发展为高热，头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状，存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热，感染中毒症状、消化道症状也会持续加重，伴有不同程度出血症状，如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查：埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史：若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史，或曾接触过来自疫区的发热者，以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后，有明显发热症状，需多加警惕。

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埃博拉出血热的病原体

埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起，属于人畜共同病毒，常由体液、皮肤、器官接触造成感染，临床表现以发热、高热为主，或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。埃博拉出血热又称为伊波拉病毒，属于急性传染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，传染源为人类和灵长类动物，如猴子、黑猩猩等，发生人际传播后，感染者为主要传染源头。接触传播为埃博拉病毒主要传播途径，可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主，或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。

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埃博拉病毒的潜伏期是多久

埃博拉病毒潜伏期与个人体质和病情相关，平均潜伏期为8-10天左右，病发后可出现明显高热、消化系统不适、出血等症状。埃博拉病毒潜伏期为2-21天，平均为8-10天左右，病情越重潜伏期越短，一般潜伏期内不具备传染性。但埃博拉病毒起病较急，2-3天发病后，会有发热、高热症状，或伴肌肉酸痛、疲劳、头痛等非特异性症状。病程进入极期后，会出现呕吐、腹泻、肝肾功能受损、皮疹、弥漫性腹痛等症状。部分患者会因脏器受损，而出现不同程度的出血症状，严重出血者可在24小时内死亡。

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