肺结核主要分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核和结核性胸膜炎四种类型。
初次感染结核分枝杆菌所致,常见于儿童和青少年,多表现为肺门淋巴结肿大和肺部原发病灶。
结核菌经血液播散至全身,病情较重,可出现发热、盗汗、消瘦等全身症状,肺部影像呈粟粒样结节。
再次感染或潜伏病灶复发,多见于成人,病变好发于肺尖和锁骨下区,可表现为浸润、空洞、纤维化等不同形态。
结核菌侵犯胸膜引起炎症,常伴胸腔积液,出现胸痛、气短、发热等症状,积液吸收后可遗留胸膜增厚。
肺结核各型之间可相互转化或并存,确诊后应尽早规范抗结核治疗,同时注意休息、加强营养、保持室内通风,并定期复查肺部影像和痰检。