二尖瓣狭窄杂音为什么递增

Question

二尖瓣狭窄杂音为什么递增

Answer 1

二尖瓣狭窄的杂音呈递增型，主要与左心房压升高、瓣口血流加速、狭窄程度加重及心排血量变化等因素有关。

1、左心房压力

二尖瓣狭窄时左心房血液排出受阻，压力升高，心房收缩时跨瓣压差增大，杂音随之增强。

2、血流速度

狭窄的瓣口使血流通过时速度增快，尤其在舒张晚期心房收缩时流速最快，杂音逐渐增强至高峰。

3、狭窄程度

瓣口越狭窄，跨瓣压差越大，舒张期杂音持续时间越长，递增趋势越明显，轻中度狭窄时杂音典型。

4、心排血量

心率增快或运动时舒张期缩短，左心房压进一步升高，杂音强度增加，呈现明显的递增特征。

日常需注意低盐饮食、避免剧烈运动，定期进行心脏超声检查，遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物，必要时行经皮二尖瓣球囊扩张术或人工瓣膜置换术。