贲门失弛缓症的手术方式主要有经口内镜下肌切开术、腹腔镜Heller肌切开术、胸腔镜Heller肌切开术、球囊扩张术。
属于微创手术,通过口腔进入胃镜,在食管黏膜下层建立隧道,切断环形肌束,创伤小且恢复快。
在腹部打孔操作,切开食管下段及贲门肌层,同时联合胃底折叠术,减少术后反流,是目前常用术式。
经胸腔入路完成肌层切开,适用于部分胸腔解剖条件合适的患者,但对麻醉及操作要求较高。
通过内镜下球囊机械性扩张狭窄的贲门,属于介入治疗,操作简单,但复发概率相对较高。
术后建议少量多餐、细嚼慢咽,避免冰冷及过硬食物,适当散步帮助胃肠蠕动,定期复查食管造影或测压评估恢复情况。