窦性心律是心脏正常节律的表现,由窦房结发出电信号控制心跳。判断是否存在异常主要看心率快慢、节律是否整齐,以及是否伴随不适症状,可分为生理性变化、病理性改变、继发性影响、罕见性异常等方面。
健康人群在静息状态下心率常在每分钟60至100次之间,运动、情绪激动、睡眠不足等生理状态会引起心率波动,通常无须特殊处理,适当休息即可恢复。
发热、甲状腺功能亢进、贫血、感染等疾病会加快心率,而甲状腺功能减退、颅内压升高则可使心率减慢,需针对原发病进行药物干预,常用药物有阿替洛尔、地尔硫䓬、胺碘酮等,具体用药须遵医嘱。
电解质紊乱如低钾血症、低镁血症,以及心肌缺血、心力衰竭等心脏疾病可干扰窦房结功能,表现为心悸、胸闷、头晕等症状,治疗以纠正电解质异常和改善心脏供血为主。
病态窦房结综合征、窦房结功能障碍等少见情况多见于老年人,可表现为明显乏力、晕厥,若症状反复发作,医生会结合心电图和动态心电图评估,必要时建议植入心脏起搏器治疗。
日常保持规律作息、适度有氧运动、避免浓茶咖啡过量摄入,有助于维持窦性心律稳定,若频繁出现心慌或晕厥,应尽早到心内科就诊。