肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的肺部真菌病,感染途径主要有吸入孢子、免疫功能低下、环境接触、基础疾病等因素。
隐球菌广泛存在于鸽粪、土壤及腐败植物中,人吸入含有隐球菌孢子的气溶胶后,孢子可在肺部定植并引发感染,这是最常见的感染途径。
免疫功能正常者吸入孢子后多可自愈或呈隐性感染,而艾滋病、器官移植后、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,因T细胞功能受损,隐球菌易在肺泡内大量繁殖并播散。
长期居住在卫生条件差、有大量鸽粪堆积的环境,或从事园艺、建筑、清洁等接触尘土较多职业的人群,吸入隐球菌的概率显著增加,反复暴露可提高发病风险。
糖尿病、恶性肿瘤、慢性肺病、肝硬化等消耗性疾病患者,机体吞噬细胞功能减弱,呼吸道黏膜屏障受损,隐球菌清除能力下降,感染后易发展为肺炎或播散至中枢神经系统。
日常应避免接触鸽粪及潮湿霉变环境,外出粉尘较多时佩戴口罩,保持居室通风干燥,均衡饮食并适度锻炼以增强免疫力,有基础疾病者需积极控制原发病并定期随访。