什么是全膝关节表面置换术

Question

什么是全膝关节表面置换术

Answer 1

全膝关节表面置换术是一种切除受损关节表面并以人工假体替代的手术，主要用于治疗重度膝关节骨关节炎。该手术主要包括假体选择、术前评估、手术操作和术后康复等环节。

1、假体选择

根据患者年龄、体重、活动水平和骨质条件，可选择金属与高分子聚乙烯组成的固定平台或旋转平台假体，需与患者骨骼形态匹配。

2、术前评估

术前需完善X线片、磁共振等影像检查，评估关节破坏程度与下肢力线，同时筛查心肺功能及感染风险，控制血压血糖至稳定水平。

3、手术操作

沿膝关节前方切口显露关节腔，切除股骨远端与胫骨平台受损软骨及少量骨质，安装试模确认力线与稳定性后植入假体，缝合切口并放置引流管。

4、术后康复

术后早期在康复师指导下进行踝泵、股四头肌等长收缩及膝关节屈伸训练，随后逐步过渡至行走训练，配合冷敷与抬高患肢减轻肿胀。

术后应遵医嘱定期复查X线片，坚持康复锻炼并控制体重，避免高强度跑跳运动，出现关节红肿发热或异常疼痛时及时就医。