做肠镜时不同时切除息肉,主要受息肉性质、肠道准备、手术风险、患者状况等因素影响,具体原因主要有检查目的、息肉特征、操作风险、患者条件。
肠镜首要任务是全面观察肠道黏膜,发现病变并取活检明确诊断,治疗性切除通常安排在确诊后的二次操作中。
息肉大小、形态、数量及生长方式决定切除方式,较大或扁平息肉需特殊内镜技术,普通肠镜检查无法完成。
切除息肉有出血、穿孔风险,需提前停用抗凝药物并评估凝血功能,肠镜检查前未做相应准备时不宜同步切除。
患者肠道清洁度不佳、耐受性差或合并心肺疾病时,延长操作时间会增加麻醉及手术风险,建议择期安排专项治疗。
日常注意膳食均衡、增加膳食纤维摄入,戒烟限酒并定期复查肠镜,发现息肉后遵医嘱安排切除时机。