肾功能检查主要有血肌酐、血尿素氮、血尿酸、肾小球滤过率、尿常规、尿微量白蛋白、肾脏超声等项目。肾功能是否正常,主要看肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能以及肾脏结构是否发生改变。
血肌酐是评估肾小球滤过功能最常用的指标。血肌酐升高通常提示肾脏排泄能力下降,可能与急慢性肾损伤、肾小球肾炎等因素有关,需要结合其他检查综合判断。
血尿素氮受饮食和脱水影响较大,单独升高不一定代表肾功能受损。若与血肌酐同时升高,多提示肾实质病变或肾前性因素导致肾脏灌注不足。
尿常规可检测尿蛋白、尿潜血、尿白细胞等。尿蛋白阳性常见于肾小球疾病,尿潜血阳性需排查肾炎或尿路感染,尿白细胞增多多与泌尿系统感染有关。
肾脏超声可观察肾脏大小、形态、结构以及有无结石、囊肿或积水。肾脏缩小常提示慢性肾衰竭,肾脏增大可见于多囊肾或急性感染等病变。
日常保护肾脏应适量饮水、低盐饮食、避免滥用药物,定期体检有助于早期发现肾功能异常。