蛀牙的大小主要通过龋洞深度、是否疼痛及影像学检查来判断,可分为浅龋、中龋和深龋三个阶段。
蛀牙仅局限于牙釉质层,通常没有明显症状,牙齿表面可能出现白垩色或黑褐色斑点,此时属于较小蛀牙,通过补牙即可修复。
龋坏已进展至牙本质浅层,对冷热酸甜等刺激敏感,但刺激去除后症状立即消失,此时蛀牙中等大小,需要去除腐质后充填治疗。
龋洞深达牙本质深层,接近牙髓腔,出现明显的食物嵌塞痛或自发性疼痛,属于较大蛀牙,可能需要根管治疗或冠修复。
肉眼难以判断时,建议拍摄牙科X光片,可清晰显示邻面隐匿性龋坏及龋洞与牙髓的距离,这是区分蛀牙大小的客观标准。
日常注意口腔清洁,使用含氟牙膏,减少糖分摄入,定期口腔检查,发现蛀牙尽早处理,避免发展成深龋。