龋齿严重程度可通过疼痛反应、龋坏深度、牙体缺损范围及牙髓状态进行判断,主要分为浅龋、中龋、深龋、牙髓炎及根尖周炎等阶段。
仅牙釉质脱矿,表现为白垩色斑块或轻微色素沉着,无自觉症状,冷热酸甜刺激无不适,常规口腔检查可发现。
龋坏达牙本质浅层,出现明显龋洞,对冷热酸甜刺激敏感,尤其甜食和冷刺激时一过性疼痛,刺激去除后症状立即消失。
龋坏接近牙髓腔,龋洞较深,食物嵌塞后疼痛明显,温度刺激引发较剧烈疼痛,但无自发痛,去除刺激后疼痛仍持续短暂时间。
龋坏穿通牙髓,出现自发性阵发性剧痛,夜间疼痛加重,冷热刺激可诱发或加剧疼痛,疼痛定位不明确,常放射至同侧头面部。
牙髓完全坏死,炎症扩散至根尖周围组织,牙齿有浮起感,咬合时疼痛明显,患牙可扪及根尖区压痛,严重时伴牙龈肿胀或瘘管形成。
日常应减少含糖食物摄入频率,坚持早晚刷牙并使用牙线清洁邻面,每半年至一年进行口腔检查,发现龋齿尽早充填治疗,避免进展至牙髓病变阶段。