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肩周下面疼是什么原因
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肩周下面疼是什么原因
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肩周下方疼痛可能由肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、颈椎病放射痛、肝胆疾病牵涉痛等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、病因治疗等方式缓解。

    1、肩袖损伤

    肩袖肌腱退变或撕裂导致疼痛,抬臂或旋转手臂时加重,常伴活动受限。日常减少提重物,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等药物消炎镇痛。

    2、肩峰下滑囊炎

    滑囊反复摩擦或受压引发无菌性炎症,表现为肩外侧及下方持续性钝痛,夜间明显。建议冰敷疼痛区域,避免过度外展动作,可遵医嘱服用美洛昔康、依托考昔等药物。

    3、颈椎病放射痛

    颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,疼痛从颈部放射至肩胛下方,常伴手指麻木。纠正低头姿势,进行颈部拉伸,可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、乙哌立松缓解肌肉痉挛。

    4、肝胆疾病牵涉痛

    胆囊炎或肝脏病变刺激膈神经,引起右肩背部牵涉性疼痛,常伴恶心、厌油。需就医进行腹部超声检查,明确病因后针对原发病治疗,避免自行盲目止痛。

    日常注意保持正确坐姿,避免长时间单侧负重,适度进行肩关节环绕运动,疼痛持续不缓解时及时就诊骨科或肝胆外科。

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