淋巴癌血常规可能出现异常,但早期或部分类型淋巴癌血常规可完全正常。血常规异常主要有白细胞异常、贫血、血小板减少、淋巴细胞异常等情况。
白细胞总数可能升高或降低,部分患者出现类白血病反应,中性粒细胞或嗜酸性粒细胞增多,也可能出现白细胞减少,需结合分类判断。
肿瘤骨髓浸润或慢性消耗导致正细胞正色素性贫血,血红蛋白进行性下降,伴乏力、面色苍白、活动后心悸气短等症状。
骨髓造血受抑或脾功能亢进引起血小板计数下降,皮肤出现瘀点瘀斑、牙龈渗血、鼻出血,严重时内脏出血。
外周血淋巴细胞比例显著升高,可见异型淋巴细胞,部分白血病样转变患者出现幼稚淋巴细胞,需流式细胞术进一步分型。
血常规正常不能排除淋巴癌,确诊依赖淋巴结活检病理及免疫组化。日常注意观察浅表淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降等症状,定期体检随访。