小孩发烧抽筋医学上称为热性惊厥,主要表现为发热过程中突然出现四肢抽搐、双眼上翻或呆滞、口唇发紫、意识丧失,通常持续数十秒到数分钟。热性惊厥的典型症状主要有简单性发作、复杂性发作、惊厥持续状态、伴发感染表现。
多见于6个月至3岁儿童,表现为全身对称性抽搐,持续时间短,多数在5分钟内自行停止,24小时内不重复出现,发热温度通常较高。
发作持续时间超过15分钟,或24小时内反复发作,可表现为单侧肢体抽动或局灶性发作,部分患儿发作后出现暂时性肢体无力,需要尽快就医评估。
抽搐持续超过30分钟或反复发作且间歇期意识不清,属于儿科急症,可能引起脑水肿或缺氧性损伤,家长需立即呼叫急救并保持患儿侧卧位。
除抽搐外常伴有鼻塞流涕、咳嗽、呕吐或腹泻等感染症状,常见病原体包括流感病毒、人疱疹病毒6型等,部分患儿可有皮疹或精神萎靡。
家长需保持镇静,将孩子置于安全平面侧卧,解开衣领,不要向口中塞入任何物品,不要强行按压肢体,记录发作时间,多数热性惊厥预后良好,但首次发作或发作超过5分钟应尽快就诊,日常注意发热时及时监测体温并合理使用退热药物。