肱骨外科颈骨折容易损伤哪些神经

Question

肱骨外科颈骨折容易损伤哪些神经

Answer 1

肱骨外科颈骨折容易损伤腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经。腋神经损伤最常见，因解剖位置紧贴肱骨外科颈后方。

1、腋神经

腋神经绕肱骨外科颈后方走行，骨折移位时最易受牵拉或卡压，表现为三角肌麻痹、肩外侧皮肤感觉减退。

2、肌皮神经

骨折断端向前外侧移位可刺激肌皮神经，导致肱二头肌力量减弱、前臂外侧感觉异常，常伴屈肘困难。

3、桡神经

桡神经在肱骨中段绕行，外科颈骨折合并大结节撕脱时可累及，出现垂腕、伸指伸腕障碍及虎口区麻木。

4、正中神经

严重粉碎性或暴力外伤时，血肿压迫或骨块直接损伤正中神经，表现为拇指对掌无力、食指中指末端感觉迟钝。

骨折后应尽快就医评估神经功能，早期制动减少二次损伤，恢复期在医生指导下进行肩关节活动训练和神经肌肉电刺激，配合营养神经的饮食调理。