肩周炎和颈椎病的治疗以综合保守治疗为主,主要有运动康复、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗等方法,具体方案需根据病程和症状严重程度个体化制定。
针对肩关节活动受限进行爬墙、钟摆样运动,针对颈椎曲度改变进行颈部等长收缩训练,每日坚持可改善关节活动度和肌肉力量。
包括超短波、中频电疗、超声波、激光等,能有效缓解肩颈部肌肉痉挛、减轻无菌性炎症、促进局部血液循环,需在康复科指导下按疗程进行。
常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布以消炎镇痛,配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松缓解痉挛,也可外用氟比洛芬凝胶贴膏,均须遵医嘱使用。
症状顽固者可考虑肩关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素,颈椎硬膜外阻滞或射频热凝术,能精准作用于病灶,但需由疼痛科或骨科医师评估后实施。
日常注意避免长时间低头伏案,注意肩颈部保暖,可配合热敷或红外线理疗,适度进行游泳、八段锦等全身性锻炼,有助于延缓退变进程。