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膝关节屈伸活动时有响声是怎么回事
病情描述:
膝关节屈伸活动时有响声是怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    膝关节屈伸活动时有响声可能由关节生理性弹响、髌骨软化、半月板损伤、骨关节炎等原因引起,可通过调整运动方式、肌力训练、药物治疗、关节镜手术等方式处理。

    1、生理弹响

    关节液中气体逸出或肌腱滑动产生清脆响声,无疼痛肿胀,属于正常现象,减少频繁屈伸活动即可,无须特殊治疗。

    2、髌骨软化

    可能与长期爬山、下蹲过多等因素有关,通常表现为膝前痛、上下楼加重、摩擦音。治疗包括股四头肌力量训练,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布、双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

    3、半月板损伤

    可能与运动扭伤、退行性变等因素有关,通常表现为关节交锁、打软腿、屈伸受限。治疗包括休息制动,遵医嘱使用布洛芬、美洛昔康、依托考昔,严重者需关节镜下半月板缝合或部分切除。

    4、骨关节炎

    可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关,通常表现为晨僵、关节肿胀、活动后疼痛。治疗包括控制体重、避免深蹲,遵医嘱使用对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、玻璃酸钠关节腔注射,晚期可行人工膝关节置换术。

    日常注意控制运动强度,避免爬山、频繁下蹲及长时间跪姿,加强大腿前后侧肌群力量练习,注意膝关节保暖,出现疼痛或肿胀时及时就医。

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