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站着腰疼是怎么回事
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站着腰疼是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    站着腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松性椎体压缩骨折等原因引起,可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

    1、腰肌劳损

    长期站立或姿势不良导致腰部肌肉持续紧张,引发无菌性炎症,表现为站立时腰部酸胀疼痛,休息后缓解。治疗以改变姿势、局部热敷等日常护理为主。

    2、腰椎间盘突出症

    椎间盘退变后纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,站立时椎间盘压力增加导致疼痛,常伴下肢放射痛、麻木。治疗包括卧床休息、腰椎牵引、遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、乙哌立松等药物。

    3、腰椎管狭窄症

    椎管容积减小压迫脊髓或神经根,站立行走时症状加重,弯腰或坐下后减轻,常伴间歇性跛行、双下肢无力。治疗包括佩戴腰围、物理治疗,严重时可考虑椎管减压术、腰椎融合术。

    4、骨质疏松性椎体压缩骨折

    骨密度下降导致椎体强度减弱,轻微外力或长期负重即可引起微骨折,站立时椎体受压疼痛明显,翻身或咳嗽时加重。治疗以卧床休息、抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、钙剂和维生素D为主,必要时行经皮椎体成形术。

    日常注意避免久站久坐,加强腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑,保持合理体重,腰部保暖,疼痛持续不缓解时及时就医明确诊断。

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