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后腰疼痛的原因有什么
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后腰疼痛的原因有什么
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    后腰疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏疾病、骨质疏松等因素引起,不同病因对应不同的治疗方向。

    1、腰肌劳损

    长期久坐或弯腰负重导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀痛,休息后减轻。治疗以改变姿势、热敷、理疗为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变压迫神经根,表现为腰痛伴一侧下肢放射痛、麻木。治疗包括卧床休息、腰椎牵引、康复训练,药物可选择甲钴胺营养神经、乙哌立松缓解肌肉紧张,严重者需考虑椎间孔镜手术。

    3、肾脏疾病

    肾结石、肾盂肾炎等可引起腰部钝痛或绞痛,常伴尿频、尿急、血尿等症状。治疗需针对病因,肾结石可行体外冲击波碎石,肾盂肾炎需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等抗生素。

    4、骨质疏松

    多见于老年女性,骨量流失导致椎体压缩性骨折,表现为弥漫性深部疼痛,身高变矮。治疗以补充钙剂、维生素D、双膦酸盐类药物为主,同时进行适量负重运动。

    日常注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡硬板床,疼痛持续不缓解或伴下肢无力、发热时及时就医。

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