全麻手术后腰疼可能由体位摆放、肌肉松弛剂残留、原有腰椎疾病加重、术后卧床制动等因素引起,通常可通过调整睡姿、适度活动、物理热敷、药物镇痛等方式缓解。
手术中长时间仰卧或侧卧,腰部肌肉和韧带处于被动拉伸状态,术后容易出现酸胀疼痛,属于常见生理反应。
全麻药物使全身肌肉松弛,脊柱支撑力下降,术中椎旁肌群持续受压,术后肌纤维恢复过程中产生疼痛感。
本身存在腰椎间盘突出或腰肌劳损的患者,麻醉后肌肉保护性收缩减弱,原有病灶被激发,表现为术后腰部明显疼痛。
术后卧床时间较长,腰背部肌肉缺乏活动,血液循环减慢,代谢产物堆积,引发僵硬和疼痛。
术后早期可在床上进行下肢屈伸活动,翻身时保持脊柱轴线稳定,疼痛明显时告知医生评估,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等缓解症状,同时注意腰部保暖,避免过早弯腰负重。