新生儿乙型肝炎主要通过母婴垂直传播感染,少数经血液体液及医源性途径传播。感染途径主要有母婴传播、血液传播、性接触传播、日常生活密切接触传播。
这是新生儿感染的最主要途径,患慢性乙肝的孕妇在分娩过程中,胎儿接触母体血液或羊水而感染,也可在宫内通过胎盘感染。建议孕妇孕晚期筛查乙肝标志物,新生儿出生后立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
输入携带乙肝病毒的血液或血制品,或使用被病毒污染的手术器械、注射器、针灸针、内镜等医疗器械可导致感染。建议严格筛查献血员,推广一次性医疗器械,规范消毒灭菌流程。
与乙肝感染者发生无保护的性行为,病毒通过精液、阴道分泌物等体液传播。建议固定性伴侣,使用安全套,易感人群接种乙肝疫苗,性伴侣双方进行乙肝筛查。
共用剃须刀、牙刷、指甲剪等个人物品,或皮肤黏膜破损处接触感染者血液或体液而感染。建议个人物品专人专用,避免共用可能沾染血液的生活用品,家庭成员接种乙肝疫苗。
新生儿感染乙肝后易发展为慢性携带者,家长应重视产前筛查与新生儿免疫预防,同时注意家庭内物品隔离与消毒,降低传播风险。