关节类风湿病主要有类风湿关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎等。类风湿关节炎是最常见的炎性关节病,表现为对称性多关节肿痛,晨僵明显,好发于手、腕等小关节,可导致关节畸形和功能丧失。
以对称性小关节受累为主,常伴晨僵超过半小时,类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性,长期活动可致关节侵蚀与变形。
与银屑病相关,表现为远端指间关节受累、指甲凹陷或剥离,可伴脊柱炎或腊肠指,皮肤病变常先于关节炎出现。
多发生于泌尿生殖道或肠道感染后,表现为非对称性下肢大关节炎,可伴结膜炎、尿道炎,病程通常自限但易复发。
因尿酸结晶沉积关节所致,急性发作时关节红肿热痛剧烈,常累及第一跖趾关节,反复发作可形成痛风石并损害关节骨质。
日常注意关节保暖,避免过度负重,均衡饮食并控制体重,出现持续关节肿痛时及时就诊风湿免疫科,遵医嘱规范治疗以保护关节功能。