验大便怎么取样

Question

验大便怎么取样

Answer 1

验大便取样通常采用自然排便后挑取异常部分的方法，主要有棉签挑取法、专用采便管法、保鲜膜覆盖法、直肠指检法。取样质量直接影响检验结果准确性，操作时须避开尿液混合，选取含黏液、脓血或颜色异常的部分，并在一小时内送检。

1、棉签挑取

使用清洁竹签或专用棉签，从粪便多个部位挑取约蚕豆大小的样本，重点采集带血丝、黏液或颜色发白的区域，放入医院提供的无菌盒中。动作轻柔避免混入纸巾碎屑，女性月经期需用棉球堵塞会阴后再取样。

2、采便管法

医院发放的采便管带有小勺和稀释液，拧开管盖后用勺头刮取粪便表面及内部共三处不同位置，每处约黄豆大小，随后将勺头插回管内拧紧。此方法适合稀水样便或腹泻患者，可防止样本外溢污染。

3、保鲜膜覆盖

排便前将干净保鲜膜平整铺在马桶水封面上，排便后直接用采便勺从保鲜膜中央隆起处取样，避免接触马桶内壁消毒液。无法蹲便的卧床患者，可将保鲜膜垫在便盆上，取完样后连膜提起装入密封袋。

4、直肠指检

由医护人员戴手套涂润滑剂后，将食指轻柔伸入肛门约两厘米处旋转刮取少量粪便，适用于无法自主排便或婴幼儿患者。取样后立即涂在载玻片上或放入培养管，此方法同时可发现痔疮、直肠肿块等附加病变。

取样前三天建议停用铁剂、铋剂及动物血制品，避免食用大量红心火龙果或菠菜。样本须避开尿液和消毒液，若无法在一小时内送检，可将样本暂存冰箱冷藏层，但不可冷冻，送检途中避免剧烈摇晃导致溶血。