鞘膜积液和疝气是一种病吗

Question

鞘膜积液和疝气是一种病吗

Answer 1

鞘膜积液和疝气不是一种病。鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚，疝气是腹腔脏器经腹股沟管突出，两者主要有发病机制、症状表现、好发人群、治疗方式四方面区别。

1、发病机制

鞘膜积液源于鞘膜分泌与吸收失衡，液体在鞘膜腔内积聚；疝气则是腹壁薄弱或缺损，肠管或大网膜等疝内容物通过腹股沟管突出。

2、症状表现

鞘膜积液表现为阴囊内无痛性囊性肿块，质地柔软，透光试验阳性；疝气表现为腹股沟区可复性肿块，站立或咳嗽时明显，平卧后可回纳，嵌顿时伴剧烈疼痛。

3、好发人群

鞘膜积液多见于婴幼儿及老年人，新生儿鞘状突未闭合所致；疝气可见于各年龄段，儿童多为先天性鞘状突未闭，成人多因腹压增高及腹壁肌肉薄弱引起。

4、治疗方式

鞘膜积液量少且无症状者可观察等待，积液量大或持续存在时需行鞘膜翻转术；疝气一经确诊通常建议手术，常用术式包括疝囊高位结扎术及无张力疝修补术。

日常注意避免剧烈哭闹、慢性咳嗽及便秘等增加腹压的行为，发现阴囊或腹股沟肿块时及时就医，由专科医生通过体格检查及超声明确诊断，选择合适治疗方案。