男性阴囊疼痛可能由睾丸附睾炎症、精索静脉曲张、前列腺炎放射痛、睾丸扭转或外伤等原因引起,不同病因的疼痛性质和紧急程度差异较大。
睾丸炎和附睾炎是阴囊疼痛最常见的原因,通常表现为患侧阴囊红肿、发热,疼痛可沿精索放射至下腹部,多由细菌逆行感染所致,需要及时使用抗生素治疗并卧床休息。
左侧精索静脉迂曲扩张可引起阴囊坠胀隐痛,站立或劳累后加重,平卧休息后减轻,触诊可及蚯蚓状团块,轻症通过阴囊托带缓解,重症需考虑精索静脉高位结扎术。
慢性前列腺炎常表现为会阴部、睾丸及腹股沟区酸胀隐痛,伴有尿频、尿急或排尿不尽感,疼痛与排尿相关,治疗以α受体阻滞剂联合植物制剂为主,配合温水坐浴改善局部循环。
突发剧烈持续性疼痛伴恶心呕吐,患侧睾丸上移、提睾反射消失,多在夜间或剧烈运动后发生,属于泌尿外科急症,黄金救治时间窗内可行手法复位或睾丸固定术,延误可致睾丸缺血坏死。
日常注意避免久坐和剧烈运动,穿着宽松透气内裤,疼痛期间减少辛辣刺激食物摄入,若疼痛持续不缓解或突发剧痛,请立即前往泌尿外科急诊就诊。