小便控制不住往下流怎么回事

Question

小便控制不住往下流怎么回事

Answer 1

小便控制不住往下流可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、泌尿系统感染等原因引起，可通过盆底肌训练、行为调节、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

1、压力性尿失禁

日常原因多见于生育损伤或肥胖，咳嗽、大笑、提重物时腹压增高导致漏尿。建议家长引导女性进行盆底肌训练，如凯格尔运动，并控制体重，减少对盆底支持结构的压迫。

2、急迫性尿失禁

常见于膀胱过度活动症或神经系统病变，表现为突发的强烈尿意后不自主排尿。建议记录排尿日记，延迟排尿训练，必要时就医评估膀胱功能，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。

3、充盈性尿失禁

多由前列腺增生或糖尿病神经病变引起，膀胱无法排空导致尿液持续溢出，常伴排尿困难、尿频。建议就医明确病因，可通过导尿或针对原发病治疗，如使用α受体阻滞剂类药物缓解梗阻。

4、泌尿系统感染

可能与细菌感染有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛及尿道灼热感，炎症刺激导致括约肌控制力下降。建议多饮水增加尿量冲刷尿道，遵医嘱使用抗生素类药物如左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因治疗，不可自行用药。

日常注意规律作息，避免久坐和便秘，适量进行提肛运动，保持会阴清洁干燥。若症状持续或加重，建议及时至泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系统超声等检查。