输尿管疼痛是因为什么

Question

输尿管疼痛是因为什么

Answer 1

输尿管疼痛可能由结石、感染、狭窄、肿瘤等原因引起，疼痛多表现为腰部或腹部绞痛，并可能放射至会阴部。

1、结石因素

输尿管结石是导致疼痛的最常见原因，结石嵌顿引起平滑肌痉挛，表现为突发剧烈绞痛，常伴血尿，治疗上以解痉止痛为主，遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物，配合大量饮水促进排出。

2、感染因素

细菌逆行感染可导致输尿管炎，表现为腰部持续性胀痛，伴尿频、尿急、尿痛及发热，治疗上需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素，同时注意休息与充分补水。

3、狭窄因素

先天或后天性输尿管狭窄导致尿液引流不畅，引起腰部钝痛或胀痛，多在大量饮水后加重，可伴肾积水，轻度狭窄定期复查观察，明显狭窄可考虑输尿管扩张或支架置入术。

4、肿瘤因素

输尿管肿瘤占位引起梗阻性疼痛，表现为无痛性血尿后出现腰部隐痛，疼痛呈进行性加重，可伴消瘦、贫血，治疗以手术切除为主，常用术式包括输尿管癌根治术、肾输尿管全长切除术。

日常注意多饮水、避免憋尿、减少高草酸食物摄入，疼痛持续不缓解或伴发热时及时就医，完善尿常规、超声及CT检查明确病因。