结石掉在输尿管怎么办

Question

结石掉在输尿管怎么办

Answer 1

结石掉在输尿管可通过大量饮水、药物辅助、体外碎石、手术取石等方式处理。处理方式主要有剧烈疼痛需急诊、小结石自行排出、嵌顿结石需干预、合并感染需抗炎。

1、大量饮水

每日饮水2000到3000毫升，稀释尿液，帮助较小结石随尿液排出，同时减轻对输尿管壁的刺激。

2、药物辅助

遵医嘱使用坦索罗辛、硝苯地平、黄体酮等药物，松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，促进结石下行，疼痛明显时配合布洛芬止痛。

3、体外碎石

结石直径较大或位置固定时，可行体外冲击波碎石术，将结石击碎后随尿液排出，适合输尿管上段结石。

4、手术干预

结石嵌顿时间较长、引起肾积水或合并感染时，建议输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石术，及时解除梗阻保护肾功能。

结石掉入输尿管后应尽早就诊泌尿外科，明确结石大小和位置。日常减少高草酸、高嘌呤食物摄入，适当运动如跳绳、慢跑，帮助结石排出，避免久坐憋尿。