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怀孕会来月经么
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怀孕会来月经么
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    怀孕后不会再来月经,医学上称为妊娠期生理性停经。怀孕期间阴道出血主要有先兆流产、宫外孕、宫颈病变、葡萄胎等原因。

    1、先兆流产

    胚胎着床不稳定或母体黄体功能不足时,可出现少量阴道流血,常伴下腹隐痛。需就医检查孕酮和超声,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎治疗。

    2、宫外孕

    受精卵着床在输卵管等子宫外位置,停经后出现不规则阴道出血,伴一侧下腹撕裂样疼痛。需急诊超声确诊,治疗包括甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜输卵管开窗术。

    3、宫颈病变

    妊娠期宫颈息肉或宫颈炎导致接触性出血,表现为白带带血丝或少量鲜血。建议妇科检查明确,轻度炎症可观察,息肉较大需在医生评估后行息肉摘除术,孕期慎用保妇康栓等药物。

    4、葡萄胎

    胎盘绒毛滋养细胞异常增生,停经后阴道反复大量出血,子宫大于孕周且无胎心。需清宫手术处理,术后定期监测血人绒毛膜促性腺激素直至正常。

    孕期任何阴道出血均非正常月经,应尽快产科就诊明确原因。日常注意休息、避免剧烈运动,保持外阴清洁,均衡饮食补充叶酸和铁质,出血期间禁止同房。

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