幽门螺旋杆菌检测方法主要有碳13或碳14尿素呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血液抗体检测。碳13或碳14尿素呼气试验是当前最常用且准确性高的检测方式。
碳13或碳14尿素呼气试验为无创检测,患者口服标记尿素后检测呼出气体,适合初次诊断及治疗后复查,准确度高。
通过胃镜取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理活检,可同时观察胃部病变,属于侵入性检查,适合伴有报警症状或需排查其他胃病者。
检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原,无创且操作简便,适合大规模筛查、儿童及无法配合呼气试验的人群,检测前须停用抑酸药及抗菌药物。
抽血检测血清中幽门螺旋杆菌抗体,反映既往或现症感染,无法区分活动性感染,不推荐用于治疗后复查,多用于流行病学调查。
检测前须停用抗菌药物及铋剂至少四周,停用质子泵抑制剂至少两周,以免影响结果准确性。日常注意分餐制、饭前便后洗手、避免生水及不洁饮食,有助于降低感染风险。