早孕合并子宫肌瘤多数情况下可以继续妊娠,但确实存在一定的流产风险,主要与肌瘤的大小、位置、数量以及是否引发宫缩等因素有关。
黏膜下肌瘤使子宫内膜变薄、血供减少,影响胚胎着床和发育,流产概率相对较高;浆膜下肌瘤影响较小。
直径超过5厘米的肌瘤在孕期受激素影响增长较快,可能压迫宫腔或刺激子宫收缩,增加流产和早产的风险。
妊娠期肌瘤容易发生红色变性,引起腹痛、发热等表现,这种无菌性炎症反应会诱发宫缩,导致流产或胎膜早破。
有反复流产史或既往因肌瘤做过子宫手术的孕妇,再次妊娠时肌瘤对妊娠结局的影响会更明显,需要加强监护。
建议早孕合并肌瘤的孕妇定期进行超声检查,监测肌瘤大小变化和胎儿发育情况,注意休息,避免剧烈活动和性生活,出现腹痛或阴道出血时及时就医。