膀胱膨出可能由盆底支持结构薄弱、慢性腹压增高、衰老与绝经、分娩损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、子宫托、手术修复等方式治疗。
先天盆底筋膜或韧带松弛,或后天营养缺乏导致胶原蛋白减少,使膀胱底部失去支撑,表现为轻度下坠感,建议加强蛋白质摄入并坚持凯格尔运动。
长期便秘、慢性咳嗽或反复提重物使腹压持续升高,挤压膀胱向阴道前壁膨出,伴随腰酸和排尿不尽感,需治疗原发病并避免负重,配合电刺激物理治疗。
绝经后雌激素水平下降,盆底肌肉和筋膜萎缩变薄,支撑力显著减弱,出现排尿困难或压力性尿失禁,可在医生指导下局部使用雌激素软膏,同时进行生物反馈治疗。
阴道分娩尤其是难产、巨大儿或产钳助产,直接撕裂盆底肌和筋膜,产后未充分康复导致膨出,表现为阴道口块状物脱出和尿潴留,严重者需行阴道前壁修补术或骶骨固定术。
日常注意避免久站久蹲,多吃蔬菜水果预防便秘,适度进行盆底康复训练,症状加重时及时就医评估手术指征。