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小肚子胀痛尿频尿急还有血是怎么回事
病情描述:
小肚子胀痛尿频尿急还有血是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小肚子胀痛、尿频、尿急伴有血尿,可能由泌尿系统感染、结石、妇科炎症、间质性膀胱炎等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、妇科调理、膀胱灌注等方式治疗。

    1、急性膀胱炎

    细菌入侵膀胱黏膜导致充血水肿,表现为下腹坠痛、排尿灼热感、尿意频繁但每次尿量少。建议多饮水增加排尿冲刷,遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、头孢克肟、呋喃妥因等药物抗感染。

    2、输尿管结石

    结石下行时划伤输尿管及膀胱壁,引起腰部或下腹部绞痛并向会阴放射,肉眼可见洗肉水样血尿。建议大量饮水配合跳跃运动促进排石,疼痛明显时需就医进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

    3、妇科盆腔炎

    女性盆腔组织炎症蔓延至膀胱周围,出现小腹持续性胀痛、腰骶部酸沉,月经期或性生活后加重。建议保持会阴清洁、避免劳累,遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星、多西环素等药物控制炎症。

    4、间质性膀胱炎

    膀胱壁慢性非细菌性炎症导致容量缩小,表现为憋尿时下腹剧痛、排尿后疼痛缓解,尿常规检查常无明显感染证据。建议避免辛辣刺激食物及酸性饮料,可进行膀胱水扩张治疗,遵医嘱使用戊聚糖多硫酸酯钠、阿米替林、羟嗪等药物缓解症状。

    日常注意规律作息、避免久坐憋尿,每日饮水保持在2000毫升左右,少吃辛辣及高草酸食物如菠菜、浓茶,出现发热或腰痛加重时及时到泌尿外科就诊。

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