如何分辨口腔白念珠菌

Question

如何分辨口腔白念珠菌

Answer 1

口腔白念珠菌感染主要表现为口腔内出现白色凝乳状斑块，不易拭去，强行擦除后可见潮红糜烂面，可伴有疼痛或灼烧感。分辨方法主要有观察病灶形态、刮拭试验、关注好发部位、结合全身诱因等。

1、观察形态

典型白念珠菌斑块呈白色绒状或凝乳状，微微隆起，边界清晰，与鹅口疮表现一致，不同于扁平或粗糙的白斑。

2、刮拭试验

用无菌棉签或压舌板轻刮白斑，若斑块可被部分刮除且下方黏膜发红、渗血或糜烂，高度提示白念珠菌感染，而白斑病等不可刮除。

3、好发部位

白念珠菌常累及颊黏膜、舌背、上腭及口角，口角可出现皲裂、浸渍或红润，双侧口角炎也是常见表现，而其他白斑病多位于单一固定区域。

4、伴随因素

近期使用广谱抗生素、吸入性激素、佩戴活动义齿、口干或血糖控制不佳者更易发生，若存在上述诱因且反复发作，应高度怀疑白念珠菌感染。

日常注意保持口腔清洁，勤漱口，义齿需彻底刷洗并浸泡，控制血糖，均衡饮食增强免疫力。若症状持续或反复，建议及时到口腔科或皮肤科就诊，由医生进行真菌涂片或培养确诊，并在医生指导下规范用药。