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什么肾炎会传染吗
病情描述:
什么肾炎会传染吗
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾炎本身不属于传染病,绝大多数肾炎不会在人与人之间直接传播。肾炎主要分为原发性肾小球肾炎和继发性肾炎,其发病机制多与免疫反应、感染后免疫复合物沉积等因素有关,而非病原体直接入侵肾脏造成传染。但某些由特定病原体感染引发的肾炎,其原始感染具有传染性,需加以区分。

    1、感染后肾炎

    常继发于链球菌感染,如扁桃体炎或皮肤感染。病原体本身可传染,但肾炎是感染后免疫反应的结果,患者本人并不直接传播肾炎。治疗以去除感染灶、对症支持为主。

    2、乙型肝炎相关肾炎

    由乙型肝炎病毒感染引起,乙肝病毒可通过血液、母婴及性接触传播,但肾炎本身不传染。治疗需抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等药物,并控制肾脏病变进展。

    3、狼疮性肾炎

    属于自身免疫性疾病,与遗传、激素、环境等因素有关,无任何传染性。治疗以免疫调节为主,常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯等,需在风湿免疫科和肾内科联合管理下进行。

    4、IgA肾病

    是最常见的原发性肾小球疾病,多在上呼吸道感染后发作,但感染仅是诱因,并非传染源。治疗包括控制血压、减少蛋白尿,常用药物有贝那普利、氯沙坦等,必要时使用激素。

    日常注意个人卫生、预防各类感染,对减少肾炎发作或加重有积极意义。若确诊为传染性病原体相关肾炎,家属应注意防护,但无须对肾炎本身隔离。

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