有牙周炎是否可以正畸,取决于炎症控制情况和牙周组织健康状况,多数患者控制好牙周炎后可以正畸。牙周炎正畸主要受牙周炎症程度、牙槽骨吸收量、口腔卫生习惯、正畸方案设计等因素影响。
牙周炎处于活动期时不宜正畸,需先完成牙周基础治疗,待牙龈无红肿出血、牙周袋深度减小后,再评估正畸时机。
牙槽骨吸收超过根长三分之一时正畸风险较高,需由医生评估剩余骨量是否足以支撑牙齿移动,必要时先做牙周再生手术。
正畸期间牙菌斑更容易堆积,患者需掌握牙线、牙缝刷、冲牙器的正确使用,每三到六个月复查牙周一次,否则会加重牙槽骨吸收。
牙周炎患者正畸宜采用轻力矫治,延长加力间隔,避免使用复杂装置,隐形矫治器比固定托槽更易清洁,但需遵医嘱选择。
正畸前应完成牙周系统治疗并稳定观察三到六个月,正畸中每三个月进行牙周维护,正畸后佩戴保持器期间仍需定期复查牙周,日常注意均衡饮食减少甜食摄入,配合正确刷牙习惯。