股骨粗隆间骨折的Garden分型并非临床常用分型,该骨折主要采用Evans分型和AO分型。股骨粗隆间骨折的分型主要有Evans分型、AO分型、Jensen分型、Ramadier分型。
根据骨折线方向与稳定性分为稳定型和不稳定型,不稳定型又分为逆转子间型、粉碎型等,临床最常用。
分为A1型简单骨折、A2型粉碎骨折、A3型逆转子间骨折,数字越大骨折越复杂,指导手术方案选择。
基于外侧皮质完整性与骨折块数量评估稳定性,外侧壁破裂者复位固定难度明显增加。
按骨折累及范围分为转子间线型、经转子型、转子下型,对内侧弓损伤程度有较好提示。
股骨粗隆间骨折多需手术治疗,术后应早期坐起活动,配合踝泵运动与股四头肌等长收缩训练,饮食上增加钙及优质蛋白摄入,促进骨痂形成。