伤寒是由伤寒杆菌经粪口途径感染引起的急性肠道传染病,主要传染源为患者和带菌者,传播途径包括污染的水源、食物及密切接触,人群普遍易感。伤寒的感染原因主要有不洁饮食、水源污染、密切接触、卫生习惯差等。
食用被伤寒杆菌污染的蔬菜水果、生冷食物或未煮沸的牛奶,细菌随食物进入消化道引发感染,建议彻底煮熟食物,生食蔬菜水果需充分清洗并削皮。
饮用被患者粪便污染的地下水、井水或公共供水,是伤寒暴发最常见的途径,建议饮用烧开的沸水或符合卫生标准的瓶装水,避免直接饮用生水。
与带菌者共用餐具、水杯,或照顾患者时接触其排泄物后未彻底洗手,细菌经手口途径传播,建议患者隔离治疗,家属接触后使用肥皂和流动水规范洗手。
饭前便后不洗手、居住环境蚊蝇滋生,苍蝇携带细菌污染食物造成传播,建议养成勤洗手的习惯,安装纱窗纱门,妥善处理垃圾和粪便,消灭蚊蝇孳生地。
伤寒确诊后需在医生指导下使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等,同时注意卧床休息,进食易消化流质饮食,补充水分和电解质,密切观察体温及腹部症状变化,出现肠出血或肠穿孔等并发症时需及时外科处理。