为什么蛀牙会引起疼痛

Question

为什么蛀牙会引起疼痛

Answer 1

蛀牙引起疼痛主要与牙体组织被破坏后，细菌感染逐渐深入牙髓有关，疼痛发展通常按刺激痛、自发痛、夜间痛、放射痛等程度递进。蛀牙疼痛主要由牙釉质破坏、牙本质敏感、牙髓炎症、根尖感染等原因引起。

1、牙釉质破坏

蛀牙初期仅侵犯牙釉质，此层无神经分布，通常无痛感。当釉质脱矿形成龋洞后，冷热刺激可传导至牙本质层，引发一过性刺痛。建议及时补牙，终止龋病进展。

2、牙本质敏感

龋洞加深至牙本质层时，牙本质小管暴露，外界冷、热、酸、甜刺激直接作用于牙髓神经，产生短暂锐痛。刺激去除后疼痛随即消失。治疗上需进行窝洞充填，隔绝外界刺激。

3、牙髓炎症

细菌感染侵入牙髓腔，引发牙髓炎，表现为自发性阵痛、夜间加剧、冷热刺激痛明显。此时疼痛剧烈且持续，需进行根管治疗，清除感染牙髓组织。牙髓炎通常表现为自发性疼痛、放射性疼痛等症状。

4、根尖感染

牙髓炎未及时控制，感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织，引发根尖周炎。牙齿出现咬合痛、浮起感，严重时可伴牙龈肿胀。需根管治疗或根尖手术，必要时遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物抗感染。

日常注意口腔清洁，早晚刷牙、使用牙线，减少甜食摄入，定期口腔检查，发现蛀牙尽早治疗，避免疼痛加重。