牙龈上长疙瘩可能由根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤、颌骨囊肿等原因引起,可通过根管治疗、牙周系统治疗、手术切除、囊肿摘除术等方式治疗。
牙齿深度龋坏未及时治疗,细菌感染牙根尖周围组织,形成脓液并向牙龈排出,表现为对应牙根处的疙瘩,按压有波动感,伴随牙齿咬合疼痛。治疗以根管治疗为主,清除感染源后症状可消退。
牙周炎进展期,牙周袋内细菌大量繁殖,脓液引流不畅形成局部隆起,疙瘩多位于牙齿侧方,牙龈红肿明显,伴有口臭和牙齿松动。治疗需进行牙周系统治疗,包括龈上洁治和龈下刮治,必要时配合脓肿切开引流。
局部慢性炎症或机械刺激导致牙龈结缔组织增生,形成圆形或椭圆形肿块,颜色偏红或暗紫,质地较韧,一般无痛,但刷牙时易出血。治疗以手术切除为主,切除范围需包括基底周围组织,减少复发概率。
牙根尖周炎症长期存在,或牙发育时期上皮残余增殖,形成囊性病变,向颊侧或舌侧膨隆,触诊有乒乓球样感,较大时可导致面部不对称。治疗需行囊肿摘除术,术中需完整剥离囊壁,术后定期复查影像学。
日常注意口腔清洁,使用软毛牙刷,避免用患侧咀嚼过硬食物,定期进行口腔检查,发现牙齿变色或松动及时就医。