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感染灰指甲的原因
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感染灰指甲的原因
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    感染灰指甲通常由皮肤癣菌侵犯甲板所致,常见诱因主要有足癣传染、外伤感染、环境潮湿、免疫力下降等。

    1、足癣传染

    足癣俗称脚气,是灰指甲最常见的前驱感染源,真菌从足部皮肤蔓延至甲板引起病变,表现为甲下浑浊、增厚,需同步治疗足癣与甲癣,可遵医嘱使用盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物。

    2、外伤感染

    指甲受挤压或划伤后,甲屏障破损给真菌可乘之机,早期仅见甲缘白斑或黄斑,逐渐向甲根蔓延,日常应避免撕咬倒刺、修剪过短,外伤后及时消毒,必要时在医生指导下外用抗真菌制剂。

    3、环境潮湿

    长期穿不透气鞋袜、手足多汗,甲周角质层浸渍软化,为真菌繁殖创造温床,表现为甲板失去光泽、表面凹凸不平,建议保持鞋袜干燥勤更换,配合使用硝酸咪康唑、环吡酮胺等药物,并严格遵医嘱完成疗程。

    4、免疫力下降

    糖尿病、长期使用免疫抑制剂或年老体弱者,甲部局部防御能力减弱,真菌更易定植扩散,表现为多甲受累、甲板脆裂脱落,需积极控制基础疾病,均衡饮食补充优质蛋白与B族维生素,药物选择须由医生评估肝肾功能后决定。

    日常注意不与他人共用拖鞋、毛巾、指甲刀,洗脚后彻底擦干趾缝,鞋袜定期暴晒或喷洒抗真菌散剂,坚持足疗程治疗并定期复查肝功能。

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