肱骨外上髁炎是怎么回事

Question

肱骨外上髁炎是怎么回事

Answer 1

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，是前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，多因反复用力活动导致。其发生主要与劳损积累、肌肉失衡、外伤因素、退行病变等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预、手术处理等方式治疗。

一、劳损积累

长期重复握拳、伸腕或旋转前臂的动作，如打网球、使用螺丝刀、敲击键盘等，使伸肌总腱反复受到牵拉，超出组织修复能力，引发无菌性炎症和微小撕裂。

二、肌肉失衡

前臂伸肌群力量过强而屈肌群相对薄弱，或肩部、腕部稳定性不足，导致肱骨外上髁附着点应力集中，局部血供减少，修复过程受阻，逐渐形成慢性疼痛。

三、外伤因素

突然的暴力牵拉或直接撞击肘外侧，如提举重物时发力过猛、摔倒时手撑地，可造成伸肌总腱急性撕裂，若未充分愈合，则转为慢性炎症，表现为肘外侧持续疼痛。

四、退行病变

中老年人肌腱组织发生退行性改变，胶原纤维弹性下降，细胞修复能力减弱，即使日常活动量不大，也可能因轻微刺激诱发肌腱变性，出现局部疼痛和活动受限。

出现肘外侧疼痛时，建议减少患侧用力活动，可尝试冰敷疼痛区域，配合温和的伸腕肌牵拉训练。若疼痛持续超过两周或影响日常生活，建议前往骨科或运动医学科就诊，在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托考昔等药物，并评估是否需要进行冲击波治疗或手术松解。