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肝胆管结石从哪里排出
病情描述:
肝胆管结石从哪里排出
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝胆管结石主要通过胆道系统排出,排出途径主要有经十二指肠自然排出、经内镜逆行胰胆管造影取石、经皮经肝胆道镜取石、经手术治疗等方式。

    1、自然排出

    较小结石可随胆汁进入肠道,经粪便排出体外,过程可能伴随胆绞痛,需医生评估结石大小与位置后决定是否观察等待。

    2、内镜取石

    经内镜逆行胰胆管造影可将十二指肠乳头切开,用网篮或球囊取出胆总管结石,适用于胆总管下段结石,创伤较小恢复较快。

    3、经皮肝穿刺

    经皮经肝胆道镜通过皮肤穿刺进入肝内胆管,在直视下碎石并取出结石,适合肝内胆管结石或手术后复发结石,需住院操作。

    4、外科手术

    胆总管切开取石或肝部分切除术可直接清除结石,适用于结石较大、位置特殊或合并胆管狭窄者,术后需留置引流管观察。

    饮食上建议低脂高蛋白,多吃蔬菜水果,少吃动物内脏与油炸食品,配合医生随访复查,保持大便通畅有助于小结石排出。

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