少尿与无尿的病因是什么

Question

少尿与无尿的病因是什么

Answer 1

少尿与无尿可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素及特发性因素引起，具体病因如下。

一、肾前性

血容量不足如严重脱水、大出血或休克导致肾脏灌注不足，通常表现为血压下降、皮肤弹性差等症状，治疗需快速补液扩容并纠正原发失液因素。

二、肾性

急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎等肾实质损伤所致，通常表现为水肿、血尿、蛋白尿等症状，治疗需针对原发病使用糖皮质激素或免疫抑制剂，并配合利尿剂改善尿量。

三、肾后性

双侧输尿管结石、前列腺增生或盆腔肿瘤压迫导致尿液排出受阻，通常表现为腰痛、腹部包块等症状，治疗需解除梗阻如放置输尿管支架或行经皮肾造瘘术。

四、特发性

部分患者无明显诱因出现少尿或无尿，可能与肾血管痉挛或微循环障碍有关，通常表现为乏力、恶心等症状，治疗以扩张肾血管药物如前列地尔为主，并密切监测肾功能变化。

日常应保持充足饮水，避免长期憋尿，定期体检尿常规和肾功能，出现尿量持续减少时及时就医明确病因。